福州城镇职工医保断交影响(附补缴攻略)

【导语】:上班一族,因为工作的变动,或者是人事专员的疏忽,都有可能导致职工医保断缴,断缴会产生哪些影响呢?该如何补缴呢?福州本地宝为大家解答

  一、城镇职工医保如果中断缴费,会对你产生直接影响:

  中断时间不超过3个月(含)的,以本人当期医疗保险缴费工资为基数补缴后,中断缴费期间发生的医疗费用医保统筹基金按规定予以支付;

  中断时间超过3个月的,中断期间发生的医疗费用医保统筹基金不予支付。重新参保时,愿意补缴中断期间的基本医疗保险费的,在补缴后12个月内,由统筹基金支付的待遇按照正常职工基本医疗保险参保人员医保最高支付限额的50%标准执行;不愿意补缴中断期间的基本医疗保险费的,在重新参保缴费24个月内,由统筹基金支付的待遇按照正常职工基本医疗保险参保人员医保最高支付限额的50%标准执行。

  二、断缴的情形一般来说分为两种:

  1.中断未超过3个月:必须补缴。以本人当期医疗保险缴费工资为基数补缴。由单位通过“E点通”平台办理职工医保增员手续,中断补缴的费用会在次月从单位医保账户统一扣缴,只需把应补交的费用统一转给单位即可。

  2.中断超过3个月:自行选择是否补缴。

  同意补缴的,以福州市上年度城镇单位在岗职工月平均工资的70%为基数补缴,中断缴费前后可视为连续参保。由单位通过“E点通”平台办理职工医保增员手续,中断补缴的费用会从单位医保账户统一扣缴,只需把应补交的费用统一转给单位即可。

  不愿意补缴的话,可按新参保人员参保,之前参保缴费年限待退休时予以累计计算。

  三、换新工作之后,补缴医保的方法

  当你到新公司上班的时候,新单位的人事专员会计算出你需要补缴的数额,并一次性或分笔从月工资中扣缴;中断三个月以上的可以选择放弃补缴,但需要填报《已参保职工放弃补缴申请表》。

  在其他统筹区办理医保要转入福州的,应提交《基本医疗保险关系转移接续申请表》(单位盖章)以及原参保地医保经办机构出具的《基本医疗保险参保凭证》至福州市医保中心窗口申请补转移手续。

  四、灵活就业方式补缴医保

  若原来是在福州市参保单位交的职工医保,离职后尚未就业前,可以按个人灵活就业医保续保,

  办理时需提供:身份证原件及复印件、社保卡。

  福州市本级医保办理地点:

  福州市医保鼓楼管理部(古田路60号福晟财富中心三楼)、

  福州市医保台江管理部(高桥路69号福州市市民服务中心一楼)、

  福州市医保仓山管理部(闽江大道238号仓山区行政市民服务中心)、

  福州市医保晋安管理部(东二环泰禾广场soho C5座二楼晋安区市民服务中心)。

  办理参保后,参保人员本人于次日后携带身份证、社保卡、医保中心打印的银行通知单到福州市农业银行储蓄网点办理关联农行卡,然后中断补缴的月份至当年度12月的费用足额存入关联农行卡即可。

 

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